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12名状元里10个学医:香港热衷的医学,大陆学生却选择逃离

医科,竟然是香港最吃香的专业。

作者:张老六。

主编:华美

在20世纪80年代和90年代,香港开始扩大中学和高等教育。

从那时起,像大陆人一样,香港人高度赞扬了“新部门冠军”。

据香港文汇网报道,2019年香港大学入学考试中学文凭(DSE)成绩于7月10日公布:12名获得7个科目和5个**冠军(5 **是最高分,7个科目)是5 **冠军)也就是说,有7名成绩优异的学生在一次考试中得分最高。

据报道,12位冠军中有10人想要学习医学!

事实上,香港人热衷于成为医生已不再是新闻。

从前几年的数据中我们可以看出,医学界一直是冠军的最爱:

2014年,12名冠军中有5名获准进入香港大学李嘉诚医学院;

2015年,超过2/3的11位冠军表示有意参加医学科学;

2016年,4位冠军中有3位表示愿意执业;

2017年,六名高考考生同意学习医学;

2018年,9位顶尖候选人想要学习医生。

有些人带着香港的“学习医生”和大陆的学生来选择他们的专业。他们发现,大陆的学生首选的业务不是金融或IT,而是医学科学已经成为一个很大的冷门,排在前十位。

在香港看医学院并不难。考生必须在有机会入学前获得5个科目中至少52分(即5个科目中的4个和4个班级)。 因此,在2012/13学年,在内地实施“部分高等教育院校豁免招聘香港学生计划”后,很多香港学生未能取得满意成绩但决定成为医生到大陆医学院。

以暨南大学为例,2016年有86名香港学生入学。

不过,香港学生仍然很难在内地阅读药物。后者更难向西方学习。例如,他们在大学读到的化学反应只是大陆学生的中学水平。这是香港学生的新课题。

很明显来学习医学,但似乎已经读过化学系。

毕业后,我想以医生的身份回到香港。我被视为“海外医学毕业生”。我需要通过香港医务委员会的执业考试(通过率很低,不到20%)到香港执业。

件下,香港学生仍然对“学习医学”抱有疯狂的迷恋。

然后问题就来了。同一个学生正面临着同一个世界的竞争。未来,两地的学生如何才能有如此大的人生计划,价值取向和市场判断?

我们更好地了解各个地方的医疗系统,也许我们可以探索一两个。

1

大多数人都把大陆学生申请医疗的热情归咎于两个方面。

一是学医周期长成本高,工作高负荷投入和创收不成正比,二是医患关系差,医生得不到社会尊重。

众所周知,在中国培训医生的成本非常高。医学科学是一名执业医生,通常需要七到八年。

然后,从医学院毕业后,成为主任医师大约需要20年。医生长达40岁,标题基本结束。

然而,与此同时,材料回报不一定令人满意。

2018年1月发布的中华医学会《中国医师执业状况白皮书》显示,中国医生的收入与他们的社会贡献不一致。高级职称的年人均收入刚刚超过10万。

这与西方国家医生数十万美元的年收入水平不同。

就目前的社会发展状况而言,一个人的职业选择方向取决于它可以带来的经济基础和物质保障。

因此,78%的医生不希望自己的孩子去看医生,互联网上有这样的数据:

“在过去10年中,中国有470万医学生,医生总数仅增加了75万。其中,25-34岁的医生比例从31.3%下降到22.6%。“

显然,医生正在失去很多。

值得注意的是,内地三甲医院的医务人员收入很高,年轻医生和基层医生的低收入已成为共识。

许多从医学院毕业的学生,如果不能进入三甲医院,他们宁愿去制药公司上班或出售医疗设备,他们也不愿意去看医生。

一方面,基层医院的医生已经失去了很多医生。

相比之下,基层医院也无法招募患者。

例如,许多患者不敢在县医院做,如阑尾炎,他们宁可花一两个小时去大医院做手术。

这导致了另一个问题,即医生和患者之间的不信任。

为了容纳周围的病人,大医院往往人满为患。一方面,医生需要克服挤压越来越多的腹泻的情况,并处理过度认可和不信任医院的病人。

这使得医院环境变得越来越糟,医患关系往往很紧张。

在2018年《白皮书》,62%的医生认为实践环境没有改善,50%的医护人员认为工作没有得到社会认可,62%的医生有不同程度的医疗纠纷。

但是,你不应该认为这些现象只存在于内地。事实上,香港的医院弊病甚至更为严重。

2

在香港,培训医生的成本不低于内地。

有媒体报道,在香港培养医科学生的费用是每年近60万港元。

专家可以从学校到毕业,这将持续十年。

当然,香港医生的薪酬比内地医生的薪水高出几个级别。但是,他们也面临着医生流失和员工短缺的问题。

“急诊室人员紧张,病床不够,公共医疗资源短缺,医疗费用也在上涨。”这些都是香港医疗系统的症状。

在香港,医生的人口比例仅为每1,000人中有1.9名医生。

这并不是香港人“难以看病”的消息。例如,一名医疗病人与九龙中医院有关。他们必须排队等待100周,相当于他们才能看医生差不多两年。

因此,香港也会因特权停产丑闻而爆发。

香港的医生经常被指责为漠不关心和疏忽:“只有两分钟看医生”,“只看电脑却没有看病”,“没有表达和同理心”.

此外,香港的医疗错误也经常发生:

3月25日,一名57岁的圣保罗医院女病人在手术切除肾脏时被误将脾脏切除;

5月31日,在将军澳医院,一名男孩的右手掌脱臼脱臼,医生右手拇指进行手术错误;

在光华医院的一家医院检测到脑瘤患者。一年半没有人被告知结果,也没有人提醒他回来。病人被推迟,医院很弱。

香港医生每周工作时间超过60小时,比大陆医生51.05小时多10小时。

更多医生的工作时间为14%,超过65小时,他们说他们在做手术时“眯着眼睛打鼾”。

公立医院的环境恶化到许多长者的“最后一次旅程”只能是没有尊严的“路边病床”。

香港公立医院医生的繁重工作并不是大陆人所能想到的。因此,一些有理想的医生会转到私立医院,以便更好地看病人。

3

在这里,我们要讨论香港的私家医院。

香港医疗系统主要分为公共和私人两个系统。截至2015年,香港共有42家公立医院和11家私立医院。

当公民在公立医院看病时,他们会获得95%的医疗补贴。私立医院需要自费支付。因此,90%的香港人选择去公立医院。

然而,公立医院的医院只占45%,私立医院雇用剩余的55%的医护人员。

男人是如此不平衡,是什么原因?

因为当地政府和公众不想支付更多费用,但他们希望医疗服务快速而廉价,他们必须让医生加班而不上限。

在市场的另一端,私立医院很想“高薪并努力工作”。

与二者相比,自然导致公立医院员工大量流失,人员配置严重失衡。

这种失衡在20年内没有改善,所以香港“医生不足”实际上是一个错误的主张。

但是,当地政府有意或无意地将“医务人员短缺,医疗救助逃离私立医院”的问题归咎于内地孕妇。

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在某种程度上,香港的医疗服务实际上已从服务转变为工业。

因为,不可否认的事实是,香港的医疗技术和服务不仅在亚洲有优势,甚至在世界一流。

特别是,自1999年以来,香港的私立医院自愿接受了英国评估机构特伦特认证计划(TAS)的两年一次的审计评估,一些医疗标准甚至超过了英国的水平。

这吸引了来自世界各地的人士,特别是来自内地的人士前往香港接受治疗。妇产科就是最好的例子。

2010年,香港的私立医院迎合了内地孕妇到香港的热情,营业额估计超过50亿港元。

仅妇产科收入就占香港私营医院年营业额总额的40%,相当于为90%的病人提供服务的公立医院。

这是一个巨大的私人市场。

中国另一个充满活力的私人医疗市场是台湾。

台湾和香港的医疗系统非常相似。 90%的人的医疗费用来自政府预算。

但是,它也面临着“收集医疗资源的成本低,特别是滥用紧急医疗服务”的问题。台湾和香港的医疗系统实际上处于崩溃的边缘。

因此,当地政府必须鼓励私人市场的发展。

在“自由旅行”政策下,具有医疗优势的台湾选择“观光医疗”为主要业务,特别是“医疗美容观光”。

仅2016年,台湾的医疗旅游产值就达到了139亿新台币。

顺便说一句,“观光医疗”已经存在了很长时间,如印度,泰国,新加坡,西班牙等国家正在开展“观光医疗”。

甚至中国也在积极推动“中医药和廉价劳动力”的旅游和医疗保健。

据研究,客户大多数来自美国和英国。

美国人到海外接受治疗的主要原因是美国的医疗费用过高,越来越多的中产阶级无法购买医疗保险;英国等待医疗的时间太长了。

4

可以看出,私人医疗的兴起是香港“困难医生”和“研究医生”共存的原因。

有人问,既然香港医院人手严密,大陆医生可以到香港接受治疗吗?

答案是肯定的。为了弥补医务人员的空缺,香港也试图引进外国人才。

但是,香港的资格考试非常严格。

除了“专业知识,医学英语技能水平,临床考试”考试外,还需要担任常驻实习生一年,并在正式注册香港医生之前接受培训和指导。

在这方面花费的时间和精力几乎切断了外国医生进入香港的愿望。

但有趣的是,由于中国大陆的私立医院较少,他们只占全国医院的千分之一。

因此,自2000年以来,大陆一直在向医疗市场开放。

这是什么意思?这意味着香港和台湾的医生可以在内地发展。

这也是对更多香港学生和万盛保持学习医学动力的一种鼓励。

5

社会用于提供医疗服务的方法取决于医患关系的特征,地方政府政策,经济环境和医疗供需等因素。

台湾海峡两岸三地的医疗市场趋势或多或少地影响了当地学生选择职业的方向。

但世界上没有人,也没有完美的医疗体系。

例如,美国专注于自由市场的发展,而公共卫生服务在美国非常具有抵抗力。

因此,在特朗普的袭击下奥巴马被迫通过的医疗保险计划可能有被取消的危险。

英国是不同的。英国人发现士兵们在战争中处于弱势,所以他们在第二次世界大战后给了国民一种“从摇篮到坟墓”的福利。

在德国和法国,社会保险用于运营医疗服务。

同样,中国的医疗体系,海峡三岸各有利弊。

换句话说,香港医生的高薪和“免费”医疗服务能否持续很长时间仍然未知。

举例来说,在2009年,香港医院管理局曾经想省钱,并要求医生减薪。在2015年,医管局拒绝让医生跟随公务员加薪,导致医生对冥想不满意。

这些事件对香港公立医院的医护人员造成不良影响。

另一方面,在中国大陆,2018年[20x9A8B]的展示非常令人满意。 “我的收入与金额不成比例”不再是医生对其职业不满的主要因素。

而且,近年来,随着医学纪录片的播出,患者对医生的了解越来越多,医患关系逐渐消失。

无论如何,医疗保健系统的未来发展和改革需要进一步努力和改进。

但有一点需要肯定的是,“一个国家的伟大和道德进步标准”应该包括人们对“普遍拯救人民”的看法。

看看以前所有香港冠军在申请医学方面的态度,原因在于:

“我认为医生是一个特殊的行业,可以直接帮助那些最需要帮助的人。”

“我希望成为一名医生,帮助更多生病的孩子。”

“我有兴趣阅读医学,并认为医生工作有意义。”

也许他们对医学教育的热爱是建立在物质保护的基础上,但那些想要实践医学的人应该“善待自己的身体,诚实和真诚”。

一个人的幸福感是来自对社会的贡献,尤其是杏林中人,他的使命应当是能否为病患消除苦痛,这才是一名医者的最大动力。

我相信来自内地的学生会重新思考这种幸福,重新定位自己,最后回归原来的心。

◇参考:

1.《白皮书》,中华书局(香港),2017年。

2,《医学霸权与香港医疗制度》,2015年版

3,香港的医疗方面:70%的冠军想要学习医学,副顾问的月薪为8万开始

4.发布|《医疗行销》

5. [政策分析]医疗部门曾经是“食品”吗?香港医生短缺的初步研究

6.香港应该面对医疗系统的核心

7.“哈佛报告”引发了对香港医疗体制改革的争论